- Инфекции мочеполовой системы у собак
- Заболевания почек (нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит)
- Заболевания мочевого пузыря (цистит, спазмы)
- Баланопостит
- Мочекаменная болезнь
- Орхит
- Болезни предстательной железы
- Вагинит
- Фимоз
- Интересные темы
- Что ещё почитать:
- 8(495)150-55-58
- www.belanta.vet
- Ветеринарная клиника доктора Шубина
- г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05
- Вы здесь
- Бактериальная инфекция мочевыводящих путей
- Определения
- Этиология и патогенез.
- Клинические признаки
- Диагноз
- Дифференциальный диагноз
- Лечение
Инфекции мочеполовой системы у собак
Мочеполовая система представлена почками, мочевым пузырём, мочевыводящими каналами, предстательной железой (кобели), яичниками (суки), маткой и половыми органами.
К наиболее частым заболеваниям мочеполовой системы собак относятся воспалительные заболевания вызванные бактериальным или грибковым поражением. Создание подходящих условий для развития патогенной микрофлоры может быть вызвано такими факторами как: переохлаждение, стрессы, резкие изменения условий жизни и питания.
К особенностям таких заболеваний можно отнести необходимость посещения ветеринарной клиники для постановки точного диагноза и назначения индивидуального лечения. Самолечение в данной ситуации может привести к серьёзным осложнениям. Предлагаем ознакомиться с основными симптомами данной группы заболеваний, чтобы вовремя обнаружить проблему и обратиться за квалифицированной помощью.
Заболевания почек (нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит)
У собак воспаление почек регистрируется чаще, чем у других животных. Связано это чаще всего с неправильным кормлением. Собака — хищник, должна получать мясо в достаточном количестве. Если животное кормить растительной пищей, крупами и овощами, то моча будет выделяться щелочная. Тогда как при правильном кормлении — кислая. В кислой среде микробы не выживают, а в щелочной начинают себя прекрасно чувствовать и размножаться. Отсюда возникает воспаление.
Кроме этого, причинами болезней почек могут быть химическое и физическое воздействие на органы, попадание инфекции из мочевыводящих путей, переохлаждение, воздействие аллергенов или иных патологических процессов.
Признаки заболеваний почек:
- болезненные ощущения при мочеиспускании;
- боль в поясничном отделе позвоночника или животе;
- учащённое мочевыделение;
- моча с кровью;
- отёки;
- выгибание спины;
- судороги;
- запах урины изо рта.
В зависимости от причин и постановленного диагноза, лечение может проводиться антибиотиками, кортикостероидами, спазмолитиками, мочегонными препаратами, постановкой новокаиновой блокады. Вместе с этим назначается специальный лечебный корм для собак или специальная диета.
Нужно обязательно обеспечить питомцу тёплое, сухое место без сквозняков и чистую воду комнатной температуры.
В целях профилактики нужно содержать животных в тёплом и сухом помещении, без сквозняков, избегать переохлаждения и правильно кормить.
Заболевания мочевого пузыря (цистит, спазмы)
Спазмом называют сильное сокращение гладкой мускулатуры, в данном случае мочевого пузыря. Мышцы сократились и не могут расслабиться, в результате появляется сильная боль. Спазмы мочевого пузыря возникают при мочекаменной болезни или на фоне цистита. Собака беспокоится, мочевой пузырь напряжен и наполнен. Моча при этом выделяется плохо или совсем отсутствует.
Снимается данное состояние спазмолитиками. Их вводят как внутримышечно, так и непосредственно в мочевой пузырь с помощью катетера.
Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Возникает при попадании инфекции. Поскольку мочевой пузырь достаточно устойчив к бактериям, для возникновения заболевания нужен определённый провоцирующий фактор. Например, нарушение мочевыделения, кровообращения, ослабленный иммунитет в следствие переохлаждения и т.п.
- урина с кровью;
- частое мочеиспускание с болью;
- частые ложные позывы;
- высокая температура;
- примесь слизи, гноя в моче.
Лечение при данном заболевании проводится антибиотиками, сульфаниламидами.
В целях профилактики собаку необходимо содержать в сухом помещении, избегать сквозняков и переохлаждения. Также, для исключения образования камней, нужно соблюдать правильный рацион питания.
Баланопостит
Баланопостит — воспаление препуция и головки полового члена одновременно. Характеризуется болью и покраснением, выделением гноя, реже крови. Возникает при скоплении мочи и спермы в препуциальном мешке. Также возможно развитие болезни, если присутствует фимоз — сужение крайней плоти и как следствия скопления выделений так же приводящее к воспалению.
Лечение сводится к промыванию препуция марганцовкой (слабый раствор) или хлоргексидином. Затем введению синтомициновой мази или левомеколя. В тяжёлых случаях назначаются антибиотики. Лечение длится 2-3 недели.
Профилактика — регулярное обследование у ветеринара, профилактическое промывание препуция.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь — образование камней или песка в почках, мочевом пузыре, которое препятствует нормальному отделению урины.
К частым причинам образования песка и камней относят неправильное кормление — а именно, преобладание белков над углеводами, избыток рыбы, молочных продуктов. Помимо этого, причиной мочекаменной болезни может стать инфекция мочеполовых путей. Так же известно, что некоторые породы собак могут быть склонны к данному заболеванию. Связывают это с генетическим нарушением фосфорно-кальциевого обмена.
Характеризуется патология скоплением конкрементов или камней в мочевом пузыре, почечной лоханке. По сути, камни — это соли кальция или фосфора, которые скапливаются и не дают моче нормально выделяться. Если их образуется слишком много, может произойти закупорка мочевыводящих протоков. Без срочной хирургической помощи данное состояние может повлечь за собой смерть животного.
Симптоматически болезнь проявляется:
- болью при мочеиспускании;
- вялостью;
- отказом от еды;
- учащённым или затруднённым мочеиспусканием.
Собаку нужно как можно скорее показать ветеринару. Он назначит спазмолитики, специальное питание, которое исключает большое количество солей кальция и фосфора. Диета составляет важную составляющую терапии.
Для профилактики нужно составить правильный рацион кормления собаки с учётом особенности породы. Также необходимо не допускать инфекций мочеполовой системы.
Орхит
Воспаление семенников, или орхит, чаще всего возникает из-за травм, укусов и обморожения. Возможно перенесение инфекции из мочевыводящих путей через семенные канатики.
Собака испытывает боль, семенники становятся покрасневшими, горячими, твёрдыми на ощупь. Собака передвигается с трудом, раздвигая задние ноги, поджимает живот. При гнойном орхите возможно образование множественных абсцессов. Если процесс запустить, то яичко может атрофироваться (уменьшается и теряет свои функции), в таком случае показана только кастрация.
Для лечения ветврач обычно назначает антибиотики, сульфаниламиды внутрь. Наружно используются мази содержащие антибиотик. Для снятия боли применяется новокаин, а для снятия отёков — антигистаминные и кортикостероидные препараты.
Для профилактики нужно стараться избегать травм яичек и вовремя лечить все мочеполовые инфекции.
Болезни предстательной железы
Кобели всех возрастов часто страдают простатитом. Это воспаление предстательной железы, при котором она увеличивается и тем самым препятствует мочевыделению и дефекации.
Возникает патология чаще всего после недолеченного инфекционного заболевания. Также провоцирующим фактором является стресс, переохлаждение, мочекаменная болезнь. При этом у кастрированных самцов простатит возникает гораздо реже. Основной причиной заболевания считается дисбаланс гормонов.
Симптомы. Собака горбится, скулит при прикосновении к животу, испытывает частые позывы к мочеиспусканию. Кроме нарушения мочеиспускания, затрудняется и дефекация, поскольку увеличенная железа сдавливает прямую кишку.
Лечение сводится к терапии антибиотиками.
Помимо простатита, есть и другие заболевания предстательной железы: гиперплазия предстательной железы, кисты, аденома и абсцессы. Поскольку эти все патологии трудно поддаются консервативному и хирургическому лечению, их считают тяжелыми. Профилактике уделяется особое внимание.
Самая предрасположенная порода — немецкая овчарка и ее метисы. Остальные породы болеют намного реже.
С целью профилактики нужно беречь собаку от переохлаждения, вовремя лечить инфекции мочеполовых путей. Поскольку хроническое течение простатита очень сложно поддаётся лечению, нужно своевременно пролечить острое воспаление. Так же рекомендуется проводить регулярное обследование простаты в рамках ежегодных диспансеризаций.
Вагинит
У сук может возникнуть такая патология, как вагинит. Это воспаление слизистой оболочки влагалища. Вызывается оно грибками или бактериями. Причинами воспаления в основном считается снижение сопротивляемости организма, травмы влагалища.
Болезнь характеризуется усиленными выделениями из вульвы. Собака часто вылизывает её. Выделяемое может быть бесцветным или желтоватым.
Лечение в основном местное. Это мази и противомикробные линименты, растворы. Промывание влагалища антисептиком.
Профилактика сводится к исключению травм, стрессов, хорошему питанию и содержанию.
Фимоз
Такая патология встречается у кобелей любого возраста. Характеризуется сужением крайней плоти, когда половой член невозможно вывести из препуциального мешка. Связано это с врождёнными пороками, запущенным или недолеченным баланопоститом.
Симптомы чаще всего проявляются при попытке вязки кобеля с сукой. Это вызывает боль у самца.
Лечение в данном случае хирургическое — удаление крайней плоти. Если этого не сделать вовремя, может возникать баланопостит. Постоянный застой мочи и спермы в препуциальном мешке и невозможность его промыть провоцирует вновь и вновь воспаление.
Профилактика сводится к своевременной диагностике болезней полового члена и терапии.
Мочеполовые инфекции в большинстве своём поддаются лечению. Однако некоторые из них очень тяжело, даже хирургические методы не всегда способны спасти животное. К ним относятся рак, аденома предстательной железы, почечная недостаточность.
Чтобы снизить риски и продлить полноценную жизнь своему питомцу, нужно его оберегать, правильно кормить, совершать моцион. Обязательно проводить регулярную диспансеризацию в ветеринарной клинике, включающую тщательный осмотр и выполнение основных анализов.
Интересные темы
Что ещё почитать:
- Болезни сердца собакВладелец обращается в клинику с жалобой на состояние его питомца — собаки по кличке Бакс.
- Чумка у собак, причины появления, симптомы и лечениеСодержание статьиМеханизм заражения чумкойГруппа риска по чумкеСимптоматика болезниСпецифические признаки при.
- Особенности содержания французского бульдогаСодержание статьиСобака для квартирыЧем кормить?Купание и общая гигиенаОсобенности прогулокВоспитание и.
- Породы собак для службы в МЧССодержание статьиПороды собак-спасателейЧем занимаются собаки в МЧС?Как проходят дрессировки? Собаки.
© Ветеринарная клиника «Беланта», 2004—2021, Москва
8(495)150-55-58
www.belanta.vet
Наш адрес:
Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
Щербинка, ул. Спортивная, д12а
Ветеринарная клиника работает круглосуточно
Ветеринарная клиника доктора Шубина
г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05
Вы здесь
Бактериальная инфекция мочевыводящих путей
Определения
Бактериальная инфекция мочевыводящих путей – колонизация бактериями стерильных отделов мочевыводящего тракта (почки, мочеточники, мочевой пузырь, проксимальный отдел уретры). Под термином инфекция мочевыводящих путей чаще всего подразумевается именно бактериальная инфекция, ввиду того что инфицирование грибковыми организмами и хламидиями происходит крайне редко, а вирусная инфекция окончательно не идентифицирована как причина поражения мочевыводящих путей.
Бактериальный цистит – термин, для описания бактериальной инфекции нижних отделов мочевыводящих путей, ввиду того что мочевой пузырь первично вовлекается в данное нарушение. Цистоуретрит – может быть лучшим термином ввиду вероятности вовлечения уретры.
Этиология и патогенез.
У здоровых животных, мочевые пути стерильны начиная от проксимальной части уретры. Инфицирование мочевыводящих путей происходит посредством четырех основных механизмов: восходящая инфекция, гематогенный и ятрогенный заносы а также локальная инфекция вторичная к пиометре. В подавляющем большинстве случаев, заболевание развивается при восхождении возбудителя при нарушении того или иного звена естественной защиты. Ниже представлено краткое описание основных механизмов естественной защиты кошек и собак.
Таблица. Нормальный защитный механизм мочевыводящих путей
• Нормальная флора дистального отдела уретры, влагалища и препуция – оккупирует эпителиальные рецепторы, поглощает микронутриэтнты предотвращая колонизация патогенных бактерий.
• Уротелий механически улавливает бактерии и препятствует восхождению.
• Средняя часть уретры (зона сфинктера) создает зону высокого давления которая предотвращает восхождение бактерий.
• Длина и ширина уретры также оказывает значительное влияние, поэтому самцы более защищены от восходящей инфекции.
• Расположение дистального отверстия уретры у самок вблизи ануса предрасполагает к инфицированию.
• У самцов присутствует дополнительный защитный механизм в виде секрета простаты обладающего антибактериальным свойством.
• Бактерицидное или бактериостатическое действие оказывают такие факторы как высокое содержание мочевины и аммиака, высокая осмолярность и высокая кислотность.
• Соевременное и полное опорожнение мочевого пузыря приводит к гидрокинетическому смыву бактерий.
• Слой гликозаминогликанов уроэпителия ингибируют адгезию бактерия (антиадгезивные свойства).
• Эпителий мочевого пузыря обладает бактерицидными свойствами при тесном контакте бактерий со слизистой оболочкой.
• Существуют мало изученные секреты слизистой оболочки мочевого пузыря, которые обладают антибактериальным эффектом. Описана также локальная секреция иммуноглобулина, значение которой в защите незначительно.
• Ток мочи из почек препятствует восхождению инфекции, однако бактерии могут восходить посредством Броуновского движения против тока мочи.
• Нормальный косой интрамуральный пассаж мочеточников в мочевой пузырь обеспечивает функциональное закрытие мочеточников при наполнении мочевого пузыря.
• Присущие защитные свойства эпителия почечной лоханки ослабляют вероятность колонизации.
• Низкий ток крови в мозговом веществ и высокая интерстициальная осмоляльность ослабляют воспалительный ответ. Мозговое вещество более восприимчиво к бактериальной колонизации после восходящего или гематогенного инфицирования нежели чем корковое вещество
Далее представлены основные факторы, которые способны изменить защитные механизмы.
Анатомические и функциональные аномалии предрасполагающие или поддерживающие инфекцию мочевыводящего тракта:
• Атония мочевого пузыря (высокий остаточный объем мочи).
• Врожденные аномалии мочевого пузыря (пр. дупликация и расположение мочевого пузыря в тазовой полости, персистирующий мочевой проток, дивертикул и кисты урахуса, периурахальные микроабсцессы).
• Недостаточность сфинктера уретры с недержанием мочи.
• Стриктура и фистула уретры.
• Глубокий цистит с хроническими изменениями стенки мочевого пузыря (полипоидный, эмфизематозный и инкрустирующий цистит).
• Аномалии мочеточников (пр. эктопия, уретроцеле).
• Метрит или пиометра.
• Неоплазия мочевого пузыря или уретры.
• Аномалии урахуса.
• Аномалии строения вульвы и влагалища.
• Простатит.
• Уролитиаз а также малые мочевые камни оставленные после операции.
• Гиперплазия клитора.
Вероятные инициирующие или поддерживающие ятрогенные факторы:
• Катетеризация и длительное нахождение катетера.
• Промежностная уретростомия.
• Неподобающий шовный материал при хирургии мочевого пузыря.
Различные состояния предрасполагающие к инфекции мочевыводящего тракта:
• Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гиперадренокортицизм, гипертиреоз)
• Иммунносупрессия различного генеза, в том числе при назначении кортикостероидов и химиотерапевтических препаратов.
• Хроническая почечная недостаточность (у кошек инфекция развивается в порядка 30% случаев)
• Аномалии защиты слизистой оболочки.
При инфекции мочевыводящих путей чаще идентифицируются следующие возбудители:
• Escherichia coli: (40%–50%)
• Staphylococcus spp.
• Proteus spp.
• Streptococcus spp.
• Enterobacter spp.
Инфекция бактериями вызывает вторичное воспаление слизистой оболочке мочевого пузыря, но чаще течение заболевания остается бессимптомным. К вероятным осложнениям заболевания можно отнести следующее:
• Хроническое заболевание почек.
• Уролитиаз (особенно струвитный уролитиаз собак вторичный в уреаза-позитивным бактериям)
• Простатит.
• Дискоспондиллит.
• Сепсис (особенно после иммунносупресивной терапии).
• Орхит.
• Бесплодие (оба пола).
• Рецидивирующий иммунно-опосредованный увеит (собаки).
• Иммунно-опосредованный полиартрит
Клинические признаки
Заболеваемость
У собак, это самая частая инфекция, порядка 10% госпитализированных по различным причинам животных имеют бессимптомную инфекцию мочевыводящих путей. Значительная половая предрасположенность к заболеванию наблюдается у сук. Средний возраст развития заболевания – 7 лет, но инфекция может регистрироваться в любом возрасте.
У кошек встречаемость гораздо реже, с возрастной предрасположенностью у животных среднего и пожилого возраста. В большинстве случаев заболевание развивается как последствие изменения удельного веса мочи при хроническом заболевании почек, либо после проведения промежностной уретростомии или катетеризации.
История заболевания
В большинстве случаев отмечается бессимптомное течение и заболевание идентифицируется при исследовании мочи. Вероятным поводом для обращения могут служить такие признаки как дизурия, гематурия, поллакиурия и странгурия. Развитие системных проявления вероятно лишь при при инфицировании верхних отделов мочевыводящих путей.
Данные физикального обследования
К вероятным признакам можно отнести болезненность при пальпации мочевого пузыря и утолщение его стенок и изменения простаты при ректальном исследовании. Но чаще всего отсутствуют какие либо физикальные отклонения.
Диагноз
Предположительный диагноз – клинические признаки дизурии и гематурии, окончательный диагноз – идентификация бактерий в мазке мочи и культуральное исследование.
Отбор мочи для анализма проводится исключительно посредством цистоцентеза. Общий анализ мочи обладает достаточно малой информативностью, вероятные изменению включают гематурию, пиурию, протеинурию и бактериурию. При пиелонефрите вероятна идентификация эритроцитарных и зернистых цилиндров. Микроскопия осадка мочи для идентификации бактерий дает как ложноположительные так и ложноотрицательные результаты. Тест полоски для подсчета лейкоцитов у кошек и собак не информативны. Изменения рН мочи также обладает малой диагностической ценностью, постоянно щелочная моча может говорить в поддержку инфекции уреаза-позитивными бактериями (пр. Staphylococcus aureus и Proteus spp.).
Культуральное исследование мочи служит «золотым стандартом» диагностики инфекции нижних мочевыводящих путей, посредством данного метода определяется как вид микроорганизма, так и его чувствительность к антибиотикам.
Цитологическое исследование мочи хорошо коррелирует с результатами культурального исследования. Для исследования, капля свежей мочи наносится на стекло без формирования мазка с высушиванием и последующей окраской по Граму. Оценка проводится под увеличением х 1000 (иммерсия), визуализация 2 и более бактерий в одном поле зрения характерна для инфекции мочевыводящих путей. Метод обладает значительной чувствительностью и специфичностью.
Вероятно также применение модифицированной окраски осадка мочи красителем Райта. Для этого капля мочевого осадка наносится на предметной стекло и высушивается без формирования мазка и затем окрашивается. Исследование проводится под увеличением 1000 (иммерсия), оценивается 20 полей зрения и разграничивается на следующие категории: отсутствие, редко (1-4), мало (5-9), выражено (10-20), множество (>20).
Диагностическая визуализация проводится для идентификации различных инициирующих и поддерживающих заболеваний. Вероятно применение ультразвукового исследования, цистоскопии, простой и контрастной радиографии.
Дифференциальный диагноз
• Недержание мочи.
• Другие причины цистита (пр. уролитиаз, новообразования, идиопатический цистит).
• Неврологические поражения мочевого пузыря.
• Поведенческие проблемы.
Лечение
Основа лечения – антибактериальная терапия совместно с коррекцией предрасполагающих и поддерживающих факторов (при возможности).
Терапевтический подход
Первый шаг – разграничение инфекции на осложненную и не осложненную.
Не осложненная инфекция:
• История одного или двух эпизодов в год или первичное обращение.
• Отсутствие иммунносупрессии.
• Отсутствие подлежащих анатомических, метаболических или функциональных аномалий (предрасполагающих или поддерживающих).
• Отсутствие антибактериальной терапии на протяжении последних 1-2 месяцев.
Осложненная инфекция:
• Дефекты естественной защитной системы организма, включая анатомические.
• Повреждение слизистой по причине уролитиаза или неоплазии.
• Нарушение объема или состава мочи.
• Системные заболевания (пр. сахараный диабет, гиперадренокортицизм, неоплазия).
• Длительное лечение кортикостероидами.
• Функциональный дефект с неполным опорожнением мочевого пузыря.
Затем следует разграничить рецидив от повторного инфицирования по результатам исследования мочи. Рецидив развивается в короткий период времени после окончания терапии, обычно обозначает оставшуюся инфекцию глубоких слове (пр. почки, простата, или утолщенной стенки мочевого) или осложнение другими факторами (пр. уролиты, полипоидный цистит, остатки урахуса).
Антибактериальная терапия
В идеале, подбор антибиотика проводится на основании культурального исследования, но следует учитывать тот факт, что большинство животных в не осложненных случаях адекватно отвечают на рутинную терапию. Концентрация антибактериального препарата в моче – наиболее важный фактор устранения инфекции, при значительно разбавленной моче концентрация антибиотика может снижаться.
Антибиотики первого выбора назначаются в неосложненных случаях или в ожидании результатов культурального исследования. Назначение антибиотиков второго выбора при резистентной инфекции и по результатам культурального исследования.
В большинстве случаев, инфекция адекватно лечится оральными пенициллинами (лучше в сочетании с клавулоновой кислотой), триметоприм-сульфонамидами или цефалоспоринами первого поколения (цефалексин или цефадроксил). Фторхинолоны и др. чаще используются в случаях резистентности.
В не осложненных случаях длительность антибактериальной терапии составляет 14-21 день, через 3-7 дней после окончания проводится культуральное исследования для подтверждения успеха лечения. При положительном результате культурального исследования используется подходящий антибиотик на более длительный период времени.
При осложненных или рецидивирующих случаях, длительность антибактериальной терапии составляет порядка 3-4 недель, культуральное исследование проводится через 5-7 дней от начала терапии для идентификации in vivo чувствительности к выбранному антибиотику. Повторное культуральное исследование через 7 дней после остановки антибактериальной терапии для подтверждения эффективности лечения. При положительном результате культурального исследования применяются различные антибактериальные препараты на основании подтитровки или те же антибиотики на протяжении более длительного периода времени.
При частом повторном инфицировании, вероятно применение долгосрочной низкодозовой терапии – 33%-50% рекомендуемой дозы антибиотика, 1 раз в день на ночь (увеличение срока контакта с мочевыводящими путями).
Таблица. Антибиотики применяемые для терапии инфекции мочевыводящих путей.
Препарат
Доза
(мг/кг)
Путь
введения
Кратность
Средняя концентрация
в моче (мг/мл)