Постинъекционная саркома кошек

В связи с распространением бешенства у животных в Пенсильвании в 1987 году приняли закон, требующий проведения прививок от бешенства. В середине 80-х годов прошлого века произошли изменения: разработали вакцину против бешенства, разрешенную для подкожного введения, и инъекцию от вируса лейкоза кошек.

Эти изменения привели к более частому обращению владельцев к ветеринарным врачам по поводу новообразований в месте укола с общим названием поствакцинальная (постинъекционная) саркома.

Она возникает при введении лекарственных препаратов. Распространенность развития достигает 13–16 на 10 000 случаев. По литературным данным известно, что время до развития после вакцинации составляет от 4 недель до 10 лет из-за сильной воспалительной реакцией вокруг опухоли. Это может быть опасно для здоровья питомца.

Постинъекционная саркома кошек – что это

Постинъекционная саркома кошек – это частая проблема, относящаяся к воспалению мягких тканей.

Обычно она рассматривается как гетерогенная группа опухолей, классификация которых основана на сходном патологическом внешнем виде и клиническом поведении, и это, может быть слишком упрощенная интерпретация. Они возникают из соединительной ткани, включая мышечную, жировую, сосудисто-нервную, фасциальную и фиброзную, и могут вызывать доброкачественные и злокачественные образования.

Они появляются в любом анатомическом месте, но чаще всего затрагивают кожу и подкожные отложения. К ним относятся гистиоцитарная саркома, синовиально-клеточная, гемангиосаркома, лимфангиосаркома, рабдомиосаркома, фибросаркома полости рта и оболочки периферических нервов плечевого и поясничного сплетений.

Вину за развитие заболевания приписывают вакцинам против бешенства и лейкоза.

Как выглядит?

Рассмотрим, как выглядит постинъекционная саркома кошек.

Большинство постинъекционных сарком у кошек имеют сходное биологическое поведение. Это характеризуется локально расширяющейся массой, растущей между фасциальными плоскостями, но они также могут быть инфильтративными. Они часто окружены псевдокапсулой, которая может содержать или сливаться с опухолевой тканью.

Обычно они представляют собой медленно растущие экспансивные массы. В некоторых случаях наблюдается их быстрый рост, внутриопухолевое кровоизлияние или некроз. Также, это может напоминать неподвижный или мало подвижный подкожный плотный узел. Иногда новообразование выглядит, как кистозный компонент.

Симптомы поствакцинальной саркомы у кошек напрямую связаны с участком поражения и инвазивностью опухоли. При этом, подавляющее большинство

новообразований не вызывают клинических признаков. Они могут быть двигаться или прикрепляться (фиксироваться) к коже, мышцам или костям. Они также могут быть мягкими и дольчатыми, имитирующими липомы.

Причины развития постинъекционной саркомы

Изменения такого рода появляются после введения препаратов, а также в местах расположения микрочипов и не рассасывающегося шовного материала.

Для постановки диагноза в большинстве случаев достаточно провести тонкоигольную аспирационную биопсию; однако цитологической оценки может быть недостаточно для окончательного диагноза, потому что некроз и плохое отшелушивание клеток могут привести к недиагностическому образцу. Цитологическая точность колеблется от 63% до 97%.

Биопсию следует планировать и располагать так, чтобы биопсийный тракт мог быть включен в хирургическое лечение без увеличения размера планируемого операционного поля.

В предоперационное обследование пациента несомненно должны входить рутинные гематологические и биохимические анализы крови, рентгенограммы грудной клетки с тремя проекциями, УЗИ брюшной полости.

Этот недуг встречаются и среди собак, только в меньшей степени: 35 на 100 000 случаев.

Лечение

Лечение поствакцинальной саркомы у кошек комбинированное, то есть включает несколько методов лечения: хирургическое иссечение новообразования, послеоперационное облучение и химиотерапия

Учитывая высокий вариант злокачественности, шишка удаляется с обширным захватом здоровых тканей. Часто радикальные операции трудновыполнимы или невозможны из-за больших размеров.

Облучение в ветеринарии труднодоступно, требует много вложенных сил, как финансовых, так и временных.

Химиотерапевтическое лечение проводят с момента восстановления животного после операции. В основном, животные переносят химиотерапию удовлетворительно с минимальными осложнениями.

Прогноз при таком заболевании осторожный, зависит от стадии, локализации шишки и степени дифференцировки ее.

Фибросаркома у кошек

Фибросаркома у кошек – это злокачественное новообразование, которое развивается в коже, а также в подкожной клетчатке и мягких тканях, бывают случаи, когда фибросаркома может прорастать в фасции, кости, связки, магистральные сосуды и нервы. Развивается фибросаркома из фибробластов кожи.

Фибросаркома относится к злокачественным новообразованиям, но среди сарком не является самой агрессивной, но склонна к метастазированию. Смертность от фибросарком среди кошек небольшая.

Из всего числа обратившихся в клинику кошек с онкологией, животные с фибросаркомой составляют очень небольшой процент.

В некоторых случаях фибросаркома имеет четкие границы и локализуется в виде округлого или овального образования, в других случаях её границы невозможно определить из-за сильной инфильтрации в мягкие ткани.

Также эта опухоль может классифицироваться по степени злокачественности на высоко- и низкодифференцированную.

Если опухоль дифференцированная, то она имеет клеточно-волокнистое строение, и в ней клеточный компонент всегда преобладает над волокнистым.

Низкодифференцированная опухоль в основном состоит из незрелых полиморфных клеток с большим количеством митозов, из-за этого обладает более выраженной злокачественностью и чаще склонна давать метастазы.

К одному из этих образований относится поствакцинальная саркома кошек. Это злокачественное образование мезенхимальной природы, которое появляется после подкожных инъекций вакцин или препаратов. Это образование имеет быстрый рост, но низкий метастатический эффект. Данное образование появляется не сразу после инъекции, а может пройти достаточно большое время от инъекции до первых признаков развития образования. Чаще всего они встречаются после введения вакцин от бешенства.

Причины фибросаркомы у кошки

Причинами возникновения фибросарком можно считать несколько факторов, таких как:

• ретровирусы саркомы;
• вирус кошачьего лейкоза;
• вакцинация от бешенства;
• онкогенный вирусы.

Также могут быть еще причины, которые не изучены на данный момент.

Признаки фибросаркомы у кошки

Признаками появления фибросаркомы у кошки могут являться любые пальпируемые образования, особенно быстрорастущие и причиняющие дискомфорт, а также ограничивающие в подвижности вашего питомца. Иногда образования могут появиться внезапно, и их не всегда можно увидеть на раннем этапе, особенно если образование растет в густой шерсти. Поэтому необходимо, поглаживая животное, совершать его ощупывание, или, если вы моете своего питомца или расчесываете, важно все осматривать.

Диагностика фибросаркомы у кошки

Диагностика любых образований на теле очень важна перед тем, как принять решение, что с этим можно сделать дальше и как правильно себя вести с образованием, чтобы не упустить время.

Это особенно важно для быстрорастущих и злокачественных образований. Поэтому если вы заметили образование на теле вашей кошки, то необходимо сразу обратиться в клинику для его диагностики. Осмотрев пациента, врач решит, какие нужно провести манипуляции.

Манипуляции, необходимые для диагностики образования:

• в первую очередь нужно провести рентгенологическое обследование грудной клетки на исключение метастаз;
• дальше проводят забор материала для диагностики образования (проводится пункция образования и проводится интерпретация опухоли с помощью цитологического анализа);
• после полученного результата врач решает, каким методом необходимо провести лечение пациента (это может быть хирургическое удаление образования, а в дальнейшем только контроль, или дополнительно проводят манипуляции, если опухоль склонна к метастазированию);
• после удаления новообразования его часть сдаётся на дополнительное исследование для уточнения диагноза;
• после того, как результат готов, обсуждаются дальнейшие манипуляции и перспективы.

Лечение фибросаркомы у кошки

Лечение фибросарком чаще хирургическое. После диагностики образования и обследования пациента проводят удаление новообразования под наркозом.

Необходимо полностью убрать опухоль и хорошо ушить постхирургическую рану. Для этого нужно точно понимать размер опухоли и знать, не затрагивает ли она жизненно важные сосуды, нервы, органы и ткани. Хирург-онколог это проводит во время самого хирургического удаления, или, если необходимо, перед операцией проводят исследование с помощью компьютерного томографа.

После удаления и готовности гистологии может потребоваться дальнейшее лечение и диагностика пациента, особенно если образование склонно к метастазированию.

Если опухоль прорастает в мышцы, фасции и кости, то необходимо удалять опухоль вместе с затронутыми тканями, что усложняет операцию и увеличивает ее травматичность.

Если образование невозможно полностью удалить из-за его непростой локализации, то проводят облучение до операции. После удаления образования также продолжают проводить облучение данного участка.

Прогноз при фибросаркоме у кошки

Прогноз данного заболевания может быть различным в зависимости от локализации опухоли, степени прорастания образования в окружающие ткани и органы и дальнейшего постхирургического лечения, а также от того, как пациент перенесет все необходимые манипуляции.

Прогноз при злокачественных образованиях всегда осторожный, особенно до результатов гистологии, но на него можно повлиять на раннем этапе обращения в клинику. Чем меньше образование на момент осмотра и операции, тем легче его удалить, пока нет спаек с окружающими органами и тканями.

Также после операции необходимо осуществлять уход за послеоперационной раной и швами.

Производится обработка швов в течение 2-3 недель после хирургического лечения.

Необходимо швы защищать от разлизывания и расчесывания.

А также необходим прием противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных препаратов по назначенной схеме.

Через 2-3 недели проводят снятие швов.

Автор статьи:
ветеринарный врач-хирург
Мамедкулиев Андрей Константинович

Клинический случай лечения фибросаркомы у кота

Кот метис 6 лет Тиша поступил в клинику с жалобами на образование челюсти. До этого времени Тиша наблюдался в сторонней клинике. При осмотре отмечено крупное неподвижное образование левой ветви нижней челюсти. После проведенного обследование признаков отдаленного метастазирования не выявлено.

Принято решение об операции. Проведена комбинированная резекция челюсти – полная горизонтальная мандибулэктомия и ростральная мандибулэктомия (удаление левой ветви нижней челюсти с захватом правой стороны, каудальнее правого клыка). Данный вид резекции позволил сделать захват здоровой ткани.

После операции Тиша восстановился до нормы быстро – через 5 дней смог самостоятельно принимать размягченную пищу, не испытывал дискомфорт.

По гистологическому анализу получен ответ – высокодифференцированная фибросаркома. Данный вид опухоли является злокачественным, но при резекции в пределах здоровой ткани имеет лучший прогноз. Надеемся на длительную продолжительность жизни.

Диагностика и лечение остеосаркомы

Рак костей у собак и кошек

Остеосаркома или остеогенная саркома —онкологическое заболевание, поражающее костные ткани.

В основном, болезнь возникает у собак в костях, несущих наибольшую нагрузку — бедренной кости, коленного сустава, большеберцовой кости, тазобедренного и плечевого сустава.

Остеогенная саркома формируется непосредственно из костной ткани в виде злокачественной мутации на клеточном уровне. В основном новообразование возникает в трубчатых костях и в области суставов. Особенно распространена остеогенная саркома бедренной, плечевой, берцовой кости.

Средний возраст заболевания 7 лет. Наиболее подвержены заболеванию собаки крупных пород. Кошки болеют реже, чем собаки.

Причины возникновения

Причины возникновения саркомы кости до сих пор неизвестна. Предполагается, что появление раковой опухоли костной ткани связано с физической акселерацией. Предрасположенность к заболеванию передается генетически, но механизм наследования неизвестен.

Некоторые исследователи связывают появление подобных раковых опухолей с ранее перенесенными травмами, но на самом деле травмы лишь форсируют развитие уже существующей патологии.

Виды остеосаркомы

На сегодняшний день выделяют три вида остеосаркомы :

• Остеолитическая. Процесс разрушения тканей доминирует над процессом роста опухоли. Очаг разрушения очень быстро увеличивается как в длину, так и в ширину кости, происходит разрушение кортикального слоя, поражаются окружающие мягкие ткани, а затем и весь организм.
• Остеопластическая. Образование опухоли доминирует над разрушением костной ткани.
• Смешанная. Процесс разрушения ткани и формирования опухоли сочетаются между собой в разных пропорциях

Остеогенная саркома очень тяжелое, но довольно редкое заболевание. От 2-7% злокачественных новообразований приходится на остеосаркому. Летальность высокая вследствие частого метастазирования.

Остеосаркома: симптомы

Нечасто удается распознать начальную стадию остеосаркомы. Симптомы заболевания, как правило, мало что говорят о его подлинном характере.

Наиболее часто наблюдается:

• хромота,
• локальное опухание конечности,
• нарушение опороспособности.

Могут наблюдаться патологические переломы.

При пальпации отмечается локальная болезненность, отечность окружающих мягких тканей, может отмечаться утолщение трубчатой кости в области метафиза. Отмечаются неврологические нарушения при остеосаркоме позвонка или метастазах.

Диагностика остеосаркомы

Современные методы диагностики включают рентгенографию, компьютерную томографию, которая позволяет определить объем поражения кости, близлежащих мягких тканей, обнаружить метастазы в легких.

Магнитно-резонансная томография дает возможность наиболее подробно изучить мягкие ткани и костный мозг. С помощью МРТ нередко удается выявить самые мелкие локализации остеогенной саркомы, что особенно важно для благоприятного прогноза заболевания.

Анализы крови и мочи при остеосаркоме обычно в норме.

Для определения типа опухоли под местной или общей анестезией проводят её биопсию.

Остеосаркома: лечение

Существует два основных вида лечения остеосаркомы:

Лучевая терапия малоэффективна.

Хирургическое лечение

При хирургическом лечении может потребоваться ампутация всей конечности. Если остеосаркома локализованной формы — возможно сохранить конечность и удалить только новообразование и окружающие его ткани (экономная резекция конечности). При поражении злокачественным процессом лимфатических узлов, их тоже необходимо удалить.

После экономной резекции конечности возможно в последующем её реконструировать посредством специальных приспособлений или кости из других частей тела для замены недостающего дефекта. Возможности восстановления пораженной конечности определяются такими факторами как:

• локализация опухоли и ее размеры,
• возраст пациента,
• продолжительность роста его костей.

Химиотерапия

Во всех случаях после оперативного вмешательства проводят химиотерапию. Химиотерапия сегодня — самый эффективный способ лечения остеосаркомы. В большинстве случаев использование интенсивной химиотерапии предоставляет возможность обойтись без ампутации конечности.

Действие препаратов, используемых при химиотерапии направлено прежде всего на уничтожение раковых клеток и предотвращение метастазирования. Иногда проводят региональную химиотерапию, т.е. непосредственно в месте новообразования.

При остеосаркоме часто можно полностью удалить локализированную опухоль, а потом с помощью химиотерапии уничтожить все оставшиеся в организме опухолевые клетки. Также химиотерапию иногда проводят и перед операцией с целью уменьшения размеров опухоли, а следовательно и объемов операции.

Прогноз

Возможен рецидив опухоли, инфекция, развитие метастазов. Поэтому каждые 3 месяца проводят рентгенографию грудной клетки и периодически обследуют животное. Без своевременного лечения опухоль может метастазировать в легкие и кости, в результате чего возникают патологические переломы.

Средняя выживаемость собак после ампутации 4 мес., химиотерапия позволяет продлить жизнь пациента до 1-2 лет. Выживаемость кошек более 4 лет.

Лечение остеосаркомы в ветцентре доктора Воронцова

Любое онкологическое заболевание требует своевременной диагностики и скорейшего начала лечения. Чем раньше выявлен рак, тем благоприятнее прогноз на выздоровление или ремиссию. Наш ветеринарный центр является профильной клиникой для лечения онкологических заболеваний животных. Доверяйте своих питомцев опытным профессионалам.

Мы находимся в Москве ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз имени Ленина, дом 3а (карта проезда), метро Домодедовская, Зябликово, Красногвардейская

По всем вопросам можно проконсультироваться по телефонам: