Лекарственные средства для профилактики и комплексной терапии онкологических новообразований

Лекарственные растительные средства серии ФИТОЭЛИТА используют принципы фитотерапии, где ставка делается на стимулирование естественных защитных реакций организма. Действующие вещества растений свойственны природе животного и биологически необходимы ему. Они помогают восстановить равновесие систем организма, повышают иммунные механизмы и не вызывают реакций защитного порядка. Многогранность действия лекарственных растительных средств превращает фитотерапию в незаменимый компонент комплексного лечения большинства заболеваний, требующих длительного лечения или протекающих с поражением органов и систем.

ФИТОЭЛИТА МЕТАСТОП —
лекарственное средство растительного происхождения, предназначенное для предотвращения распространения метастазов и детоксикации организма при новообразованиях у кошек и собак.

Случаи применения:

• предупреждение метастазирования в до и послеоперационный период;
• профилактика онкологических заболеваний при обнаружении новообразований;
• генетическая предрасположенность к онкологии.

ФИТОЭЛИТА ЦИТОСТАТ —
цитостатическое и адаптогенное средство растительного происхождения для кошек и собак, для профилактики доброкачественных и злокачественных новообразований молочной железы.

Случаи применения:

• начальные стадии онкологических заболеваний молочной железы;
• послеоперационный период;
• профилактика ложной щенности у собак.

Препараты для лечения онкологических заболеваний

Страницы: 1 (всего товаров — 5)

Лигфол, уп. 4 фл. по 1 мл

Форма выпуска: Стерильный раствор для инъекций и местного орошения от коричневого до темно-коричневого цвета. Упаковка 4 флакона по 1 мл
Показания к применению: Лечение опухолевых заболеваний различной этиологии у домашних животных. С целью улучшения результатов хирургического лечения опухолевых заболеваний собак и кошек. Повышение общей резистентности организма к неблагоприятным воздействиям (отъем, перегруппировки, транспортировка, вакцинация и др.) и профилактика отрицательных последствий стресс-реакции у домашних и сельскохозяйственных животных. Повышение продуктивности, темпов роста молодняка, яйценоскости птицы, воспроизводительной способности и качества приплода сельскохозяйственных животных. Стимуляция регенеративных процессов при ранах, травмах, ожогах и т. п.
Единица измерения: Упаковка

Лигфол, фл. 100 мл

Форма выпуска: Стерильный раствор для инъекций и местного орошения от коричневого до темно-коричневого цвета. Флакон 100 мл
Показания к применению: Лечение опухолевых заболеваний различной этиологии у домашних животных. С целью улучшения результатов хирургического лечения опухолевых заболеваний собак и кошек. Повышение общей резистентности организма к неблагоприятным воздействиям (отъем, перегруппировки, транспортировка, вакцинация и др.) и профилактика отрицательных последствий стресс-реакции у домашних и сельскохозяйственных животных. Повышение продуктивности, темпов роста молодняка, яйценоскости птицы, воспроизводительной способности и качества приплода сельскохозяйственных животных. Стимуляция регенеративных процессов при ранах, травмах, ожогах и т. п.
Единица измерения: Флакон

Сарколитин К-9 инъекц. р-р, фл. 5 мл

Форма выпуска: Раствор для подкожных инъекций. Флакон 5 мл
Показания к применению: Назначают собакам для повышения эффективности и переносимости винкристина и циклофосфана при лечении трансмиссивной саркомы
Единица измерения: Флакон

ФИТОЭЛИТА МЕТАСТОП для собак и кошек, уп. 50 таб.

Форма выпуска: Упаковка 50 таблеток по 0, 2 г
Показания к применению: Пpимeняeтcя пpи пpoфилaктикe злoкaчecтвeнныx нoвooбpaзoвaний paзличнoй этиoлoгии у собак и в пocлeoпepaциoнный пepиoд в кaчecтвe aнтимeтacтaтичecкoгo cpeдcтвa
Единица измерения: Упаковка

ФИТОЭЛИТА ЦИТОСТАТ для кошек и собак. уп. 50 таб.

Форма выпуска: Упаковка 50 таблеток по 0, 2 г
Показания к применению: Применяют для профилактики злокачественных новообразований молочной железы у кошек, а также в послеоперационный период в качестве цитостатического средства
Единица измерения: Упаковка

Рекомендуем:

Товары для животных:

Разделы каталога:

Подпишись на новости
ветаптеки VETLEK!

Противоопухолевые препараты

• 

Масивет Masivet 150×30



Масивет Masivet 50 x 30



Палладия Тоцераниб Palladia toceranib 10 мг 20 таблеток



Палладия Тоцераниб Palladia toceranib 15 мг 20 таблеток



Палладия Тоцераниб Palladia toceranib 50 мг 20 таблеток

Рак у собак

Опухоли у собак встречаются достаточно часто. Они представляют собой совокупность тканей, которые не поддаются контролю и размножению. Опухоли у животных бывают доброкачественными и злокачественными. Первые новообразования растут медленно и не провоцируют появление метастазов. Вторые – склонны к образованию метастазов, поэтому стремительно распространяются на другие органы.

По типу клеток исходных тканей рак у собак бывает следующих видов:

• меланома (пигментные клетки);
• карционома (эпителий);
• глиома (ткани нервных клеток);
• саркома (соединительная ткань);
• лимфома (лимфатическая ткань);
• остеосаркома (костная ткань)
• и другие;

Для успешного спасения животного очень важно выявить и начать лечение на ранних стадиях болезни. Если хозяева успеют вовремя определить признаки тяжелого недуга у собак, тогда у их подопечных есть хорошие шансы на выздоровление.

По каким причинам возникает рак у собак?

Около половины летальных исходов у животных составляют именно раковые опухоли. Полностью причины развития этой болезни не изучены, но доказано, что существуют определенные факторы, влияющие на развитие патологических клеток:

• экология;
• токсины и яды;
• действие тяжелых металлов;
• стресс;
• неправильное питание;
• возраст.

Несмотря на то, что болезнь чаще возникает у пожилых собак, встречаются случаи выявления заболевания и у молодых особей. Считается, что наиболее подвержены раку животные следующих пород: золотистые ретриверы, сенбернары, боксеры, доги.

Как выявить заболевание?

Большинство видов рака у собак проявляется только на поздних стадиях болезни, когда лечение уже малоэффективно. Однако внимательный владелец животного может заподозрить онкологию у собак по следующим признакам:

• нарушение аппетита, отказ от приема пищи, рвота после еды;
• нарушения дефекации и мочеиспускания;
• кровотечения изо рта и частый кашель;
• нарушения походки, хромота;
• нехарактерная пигментация кожного покрова;
• вялость, слабость, апатия;
• неприятный запах от животного;
• незаживающие раны;
• длительные кровотечения.

Точно распознать симптомы рака у собак может только опытный врач, поэтому при появлении первых подозрений на проблемы со здоровьем животного, его следует незамедлительно показать специалисту.

Как диагностируется рак у собак?

Для точной постановки диагноза ветеринары поводят следующие исследования:

1. Биопсию тканей;

2. Общие анализы мочи, кала и крови.

Какие бывают разновидности опухолей?

У собак встречаются такие же формы онкологических заболеваний, как и у людей. Чаще всего у животных выявляют рак молочной железы, кожи, кроветворной системы и костной ткани.

1. Рак молочной железы возникает у пожилых животных. На ранних стадиях он поддается лечению путем стерилизации животного и удаления яичников.
2. Рак кожи. Снизить риски его развития может ограниченное время пребывания на солнце.
3. Рак кроветворной системы. Встречается преимущественно у взрослых собак в возрасте от трех до восьми лет.
4. Рак костной ткани. Диагностируется у питомцев весом более сорока килограмм.

Как лечится?

Борьба с раком у собак аналогична лечению этого недуга у людей. Многие комплексные методики дают хороший результат. Они включают:

• удаление опухоли;
• облучение;
• химиотерапию;
• прием обезболивающих препаратов.

Какие лекарства дают хороший результат лечения рака у собак?

Палладия (Тоцераниб)

Для лечения рака у животных применяют препарат Палладия (Тоцераниб). Это противоопухолевое средство назначают собакам для лечения неоперабельных рецидивирующих опухолей II или III степени дифференциации.

Основным действующим вещество препарата является Тоцераниб, представляющий собой ингибитор протеинкиназы.

Препарат относят к третьему классу опасности. Этот показатель представляет собой условную величину, предназначенную для классификации потенциально вредных веществ. Всего таких классов существует четыре, наиболее опасным считается первый класс.

Максимальная концентрация лекарства в плазме крови достигается через шесть часов после его приема.

Применяют лекарство в следующей дозировке: 3,25 мг на один килограмм массы тела животного. Употребляют его перорально каждые 48 часов. Таблетки не разламывают и не размельчают.

Прием Палладии для собак имеет определенные противопоказания

1. Возраст животного до двух лет.
2. Вес собаки меньше трех килограмм.
3. Беременность и лактация.
4. Кровотечения ЖКТ.
5. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Масивет

Также хорошие результаты в лечении тучноклеточной опухоли (распространенной опухоли кожи у собак) дает препарат Масивет. Указанным заболеванием страдает около 30% животных в возрасте от пяти лет. Для создания этого лекарства используется вещество мастиниба. Оно представляет собой ингибитор тирозинкиназы. Препарат замедляет развитие опухоли и помогает облегчить страдания животного на поздних стадиях болезни.

В инструкции к применению препарата Масивет указано, что эффективность лекарственного средства может быть снижена из-за проведения химиотерапии. Лекарство нивелирует количество раковых клеток и замедляет развитие болезни. Оно может использоваться в комплексе с гормональными средствами.

Эффект от приема препарата Масивет заключается в следующем:

• уменьшение размера опухоли;
• появляется возможность иссечения образования;
• снижается активность воспалительных процессов.

Масивет можно купить в таблетках следующей дозировки:

• Масивет 150 мг с содержанием максимальной дозы мастиниба.
• Масивет 50 мг с содержанием 59,6 мг мастиниба.

Для назначения корректного лечения необходимо правильно подобрать дозировку препарата на основе гистологического исследования клеток опухоли. Из-за расширенного спектра действия препарат Масивет можно назначать вместе с антигистаминными средствами для снижения риска появления побочных эффектов.

Лекарство принимают перорально один раз в день с диапазоном дозировки от 11 до 14 мг/кг. Собакам с массой тела менее 15 кг достаточно сложно определить точную дозу препарата, поэтому в зависимости от тяжести заболевания им назначается дозировка в 50, 100 или 150 мг. Таблетки употребляют в целом виде вместе с кормом. Их нельзя крошить, ломать или делить.

Таблетки хранят в темном месте при диапазоне температур о 0 до 25 градусов Цельсия.

Противоопухолевые препараты для лечения животных. Дозировка



Лечение животных противоопухолевыми препаратами имеет специфические особенности, требует соответствующей квалификации и опыта. Лечить больное животное лучше в ветеринарной клинике, или вызвать на дом ветеринарного врача.

Лечение противоопухолевыми препаратами может иметь для здоровья животного отрицательные последствия — применяйте лекарства с осторожностью. Относитесь к животным бережно, проводите необходимые процедуры своевременно и квалифицировано.

ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЖИВОТНЫХ



За прошедшие полвека медикаментозное лечение рака улучшилось и стало более сложным. Но, несмотря на значительные достижения лечения, степень исцеления у животных с диссеминированным раком остается очень низкой. Прогрессу в ветеринарной онкологии препятствует недостаток рандомизированных перспективных исследований. Экономические факторы и психологические культурные предубеждения против лечения рака у животных мешают проведению обширных клинических испытаний. Несмотря на эти препятствия клиническим исследованиям, в настоящее время противоопухолевая химиотерапия является распространенной и общепринятой формой лечения. Злокачественность можно рассматривать как хроническое, поддающееся управлению состояние у многих домашних животных с различными заболеваниями, которые относятся к широкой категории «рака».

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Широкое распространение химиотерапии в ветеринарной медицине ограничивается ее неприемлемой токсичностью. Противоопухолевые химиотерапевтические препараты обладают избранной токсичностью против популяции быстро делящихся клеток — но необязательно избранной токсичностью против раковых клеток. Эти препараты вызывают некоторый уровень токсичности против быстро делящихся здоровых клеток, в том числе клеток костного мозга, желудочно-кишечного эпителия и у некоторых пород волосяных мешочков. Токсичность, вызываемая у этих и других воспроизводящихся клеток, является основой для распространенных побочных эффектов: иммуносупрессии, миелосупрессии, анемии, рвоты, длительного заживления ран, нарушения функции воспроизведения и алопеции. Кроме токсичности быстро делящихся клеток, отдельные препараты вызывают другие виды токсичности, такие как кардиотоксичность, нефротоксичность и нейротоксичность.

КОМПЛЕКСНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ

Комплексная химиотерапия. Химиотерапевтические препараты большей частью применяются в сочетании друг с другом. Основными показаниями для назначения комплексной терапии являются следующие:

1. обеспечение эффективности препаратов, в то время как применение отдельных препаратов против данного типа опухоли проблематично;
2. объединение препаратов с различными механизмами действия, что облегчает уничтожение клеток;
3. сочетание препаратов с различной токсичностью в ограниченных дозах для сведения к минимуму побочных эффектов, в особенности реакций костного мозга и желудочно-кишечного тракта.

Многим противоопухолевым препаратам еще предстоит утверждение в качестве эффективных одиночных препаратов против рака у животных. Однако предполагается, что комплексная терапия вызовет аналогичную реакцию при самопроизвольном раке у людей и животных.

ИНТЕНСИВНОСТЬ И ДОЗЫ

Интенсивность и дозы. Раковые клетки уничтожаются под действием соответствующих концентраций эффективных препаратов в течение достаточного времени. Противоопухолевые препараты уничтожают клетки путем кинетики первого порядка (то есть доза препарата, которая сокращает количество клеток в опухоли с К)8 до 106, а 10е до 104). Данное наблюдение привело к появлению наиболее распространенной гипотезы: чтобы оптимально убить раковые клетки, необходимо дать больному максимально переносимую дозу препарата при возможно более кратких интервалах между дозами. Онкологи, которые придерживаются лечения, основанного на интенсивности дозы, выдвигают аргументы, что неправильно уменьшать дозу химиотерапии до неэффективного уровня или прекращать лечение до полного уничтожения заболевания. При моделированной терапии интенсивными дозами наиболее «токсичным» действием лечения является смерть от недостаточного лечения. Данный аргумент особенно трудно опровергнуть, когда лечению подвергается молодой пациент, у которого в случае излечения имеется возможность продления полноценной жизни.

БОЛЕЗНЬ И ВОЗРАСТ ЖИВОТНОГО

Однако в большинстве раком болеют животные пожилого возраста. Следует принять во внимание возможность лишения пациентов приемлемого качества жизни в ситуации, ограниченной основной хронобиологией организма больного. Если все стороны поймут, что целью лечения является достижение хорошего качества жизни на возможно более долгий срок, химиотерапия с ее открытыми паллиативными намерениями станет соответствующим способом лечения. Современная информация о молекулярных механизмах резистентности к лекарственным препаратам говорит о том, что раковым клеткам присуща резистентность к некоторым группам противоопухолевых препаратов, и они также могут быть устойчивыми к апоптозу или программированному некрозу клеток. Молекулярные механизмы сопротивления препаратам помогают объяснить низкую степень излечения при диссеминированных твердых опухолях, независимо от интенсивности дозы назначаемого препарата.

ВЫБОР ПРЕПАРАТОВ

Спорные вопросы в выборе препаратов. Противоопухолевые препараты обладают узким спектром терапевтических показателей; поэтому дозы химиотерапевтических препаратов должны соответствовать метаболическому весу пациента. Это соответствие играет важную роль в ветеринарной онкологии, поскольку мы занимаемся лечением животных разнообразных форм и размеров, от чихуахуа до ирландского волкодава. Однако имеющиеся в настоящее время таблицы с площадью поверхности тела в квадратных метрах (BSA) для домашних животных неудовлетворительны. У людей площадь поверхности тела в квадратных метрах зависит от веса тела в килограммах и роста, в то время как в ветеринарной медицине формула конверсии включает только вес. В клинической практике ошибки в формуле конверсии квадратных метров проявляются в увеличении токсичности у очень маленьких собак и сокращении срока жизни у больших собак, которых лечили от лимфомы дозами препаратов в зависимости от площади поверхности тела в квадратных метрах. В настоящее время ветеринарные фармакологи вновь анализируют наиболее подходящие дозы применения противоопухолевых препаратов; для большинства лекарств и большей части пациентов все еще остается в силе дозировка в зависимости от площади поверхности тела в квадратных метрах.

МЕРЫ ПРЕДОСТАРОЖНОСТИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ

Ветеринарные онкологи должны принимать во внимание последствия неправильной дозировки лекарственных препаратов (отсутствие ремиссии, кратковременность ремиссии) и продолжительность интервала между введением препаратов (повторные популяции онкологических клеток, приобретенная устойчивость к препаратам) наряду с возможной токсичностью, свойственной интенсивным дозам. Дополнительные соображения при выборе препаратов включают ранее существующие заболевания у пациента, которые могут оказывать влияние на фармакологию препаратов, их приемлемость для клиента.

В настоящее время противоопухолевые химиотерапевтические средства не нашли одобрения для применения в ветеринарной медицине и очевидно, не найдут его в скором времени из-за высокой стоимости, связанной с получением лицензии на эти препараты. Владельцам животных следует быть в курсе этого, а также иметь в виду, что противоопухолевые препараты обладают низкими терапевтическими показателями и могут дать идиосинкразические реакции. Однако в опубликованных данных ветеринарных источников обычно речь идет о слабой и предсказуемой токсичности препаратов. С противоопухолевыми средствами надо обращаться и назначать их с осторожностью, не упуская подробностей.

ГРУППЫ ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ

Общие группы химиотерапевтических препаратов основаны на механизмах действия. Эти группы включают алкилирующие препараты, аналоги платины, антиметаболиты, алкалоиды, гормональные средства и препараты смешанного действия.

Алкилирующие препараты. Алкилирующие препараты обладают общим свойством разъединять положительно заряженную электрофильную алкил-группу, способную вступать в реакцию с отрицательно заряженными, насыщенными электронами нуклеофильными центрами ДНК, протеинов и маленьких молекул, таких как глютатион. Алкилаторы образуют разнообразные аддукты ДНК в позиции N-7 гуанина. Образование аддуктов приводит к разрывам цепей ДНК, что мешает репликации ДНК и образованию мРНК и аденозина трифосфата (АТР). Алкилирующие препараты зависимы от клеточных циклов, но для них не характерны фазы клеточных циклов. Алкилаторы разрушают как пролиферирующие, так и отдыхающие клетки, но клетки, развивающиеся по циклам, более чувствительны, чем клетки, находящиеся в Goфазе клеточного цикла.

ЦИКЛОФОСФАМИД

Циклофосфамид (Цитоксан [СТХ]) часто применяется для лечения различных онкологических и неонкологических (аутоиммунных) заболеваний у животных. СТХ активируется invivoмикросомальными ферментами печени в 4-гидроксициклофосфамид (4-НС). 4-НС самопроизвольно расщепляется на фосфорамид горчицы и акролеин, оба из которых вызывают повреждение ДНК. 90% исходного препарата и метаболитов выделяются с мочой. У людей, страдающих почечной недостаточностью, наблюдается повышенное содержание СТХ в крови; при почечной недостаточности следует измененить дозу. При лимфоме СТХ обычно применяется в комплексной химиотерапии. Этот препарат также эффективен в комплексной терапии опухолей тучных клеток, карциномы молочной железы и гемангиосаркомы. СТХ применяется для лечения аутоиммунных заболеваний, таких как красная волчанка, ревматоидный артрит, иммуно-опосредованная гемолитическая анемия, иммуно-опосредованная тромбоцитопения и обыкновенная пузырчатка.

ДОЗИРОВКА CTX

СТХ может назначаться перорально в дозе 50 мг/м2 через два или три дня; в течение четырех дней, а затем три дня пауза, или в виде внутривенных введений 200-250 мг/м2 1 раз в неделю. Таблетка СТХ содержит ядро активного ингредиента, помещенного внутрь оболочки, выполненной путем прессования. Распределение активного ингредиента может быть неоднородным, если таблетки расколоть или раскрошить, перед тем как давать их кошкам и мелким собакам. Распространенные побочные эффекты при СТХ включают миелосупрессию и дисфункцию желудочно-кишечного тракта. Имеются сообщения о возникновении ведущего к бесплодию геморрагического цистита и переходноклеточного рака мочевого пузыря вследствие СТХ терапии у собак и кошек. Причиной геморрагического цистита вследствие СТХ терапии является акролеин, который вызывает изъязвление слизистых оболочек, отек и некроз мочевого пузыря.

ПРЕДНИЗОН

Введение преднизона в тот же день, что и СТХ, может уменьшить степень геморрагического цистита, поскольку преднизон вызывает диурез, а также подавляет активацию СТХ микросомальными ферментами печени. Более активные меры для лечения вызывающего бесплодие геморрагического цистита включают внутрипузырную инстилляцию ацетилцистеина (который инактивирует акролеин) и применение натрия 2-меркаптоэтансульфонат (месны) и простагландина F₂₆. Была доказана эффективность орошения мочевого пузыря 1%-ным раствором формалина у пациентов под наркозом. Введение внутрь мочевого пузыря 50%-ного диметилсульфоксида (DMSO) применялось у людей и собак для лечения цистита, вызванного СТХ. Лечение СТХ цистита на начальном этапе должно включать прекращение применение препарата и замену его альтернативными алкилирующими препаратами — например, хлорамбуцилом.

ХЛОРАМБУЦИЛ

Хлорамбуцил (Лейкеран) широко применяется как бифункциональный алкилирующий препарат. Он образует биаддукты, которые главным образом представляют собой структурные связи между цепями ДНК. Другие бифункциональные алкилирующие препараты включают мельфалан и бусульфан. Хлорамбуцил хорошо впитывается после орального введения. Максимальное количество препарата в плазме достигается через час. В настоящее время рекомендованные дозы для орального введения хлорамбуцила составляют от 2 до 8 мг/м2 через день. Хлорамбуцил можно также давать по 20 мг/м2 перорально, ежедневно в течение 21 дня. Более высокие дозы препарата связаны с повышением возможности миелосупрессии и токсичности желудочно-кишечного тракта. Хлорамбуцил применяется в ветеринарной медицине для лечения хронической лимфоцитной лейкемии и опухолей тучных клеток, а также в качестве поддерживающего средства при лечении лимфомы у собак и кошек.

МЕЛФАЛАН

Мелфалан (Алкеран) является бифункциональным алкилирующим препаратом, который вызывает образование структурных связей между цепями, внутри цепей и протеинов ДНК. В отличие от циклофосфамида, этот препарат не требует активации печени. Мелфалан в сочетании с преднизоном является альтернативным видом лечения при множественной миеломе. Побочные эффекты в основном касаются желудочно-кишечного тракта и гемопоэза. Мелфалан можно назначать орально, внутривенно и внутрибрюшинно. Дозировка может быть следующей: 2 мг/м2 через каждые 24 часа в течение 7-10 дней, затем 2-4 мг/м2 перорально через каждые 48 часов или 6-8 мг/м2 перорально в течение 4-5 дней и повторять через каждый 21 день.

БУСУЛФАН

Бусульфан (Миэлеран) является бифункциональным алкилирующим препаратом, который взаимодействует с клеточными теол-группами. Он применяется для лечения хронической миелогенной лейкемии и полицитемии. Побочным эффектом может быть лейкопения. Бусульфан назначается от 3 до 4 мг/м2 перорально каждый день. Эта доза затем меняется скачкообразно для поддержания суммарной численности лейкоцитов на уровне 15 000 клеток/мкл.

АЛКАЛОИДЫ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

Винкристин и винбластин являются наиболее распространенными алкалоидами растительного происхождения в ветеринарной медицине. Эти алкалоиды были получены из известного растения барвинка розового (Catharanthusroseus).В Европе и Соединенных Штатах проводятся клинические испытания нескольких полусинтетических винка-алкалоидов. Винка-алкалоиды представляют собой препараты со специфической фазой клеточного цикла, которые останавливают образование метастаз делящихся клеток, связывая димерный тубулин.

Связанный винка-алкалоидами тубулин кристаллизуется, что ведет к разложению митотического веретена и остановке клеточного цикла в М-фазе. Благодаря избытку тубулина в тромбоцитах эти препараты помогают при лечении иммуно-опосредованной тромбоцитопении. И винкристин и винбластин метаболизируются главным образом в печени, при этом примерно 70% препарата выделяется с каловыми массами, а 12% — с мочой. При воздействии на опухолевые клетки invitroвинкристина и винбластина в них увеличивается накопление метотрексата. Этому способствует то, что винка препятствует утечке метотрексата из клеток.

ВИНКА-АЛКАЛОИДЫ

Винка-алкалоиды применяются для лечения лимфоретикулярных злокачественных заболеваний, опухолей тучных клеток и различных сарком. Сочетание винкристина с доксорубицином (адриамицин) и цитоксаном (по данным VAC) использовалось при лечении гемангиосаркомы и. других злокачественных новообразований. Винкристин назначается в сочетании с циклофосфамидом, преднизоном и многими другими препаратами в качестве комплексного лечения при лимфомах. Лечение винкристином проводится при инфекционных венерических опухолях у собак (TVT). Винбластин также применяется при лечении лимфомы и заболеваний тучных клеток.

Главные токсичные проявления винка-алкалоидов включают миелосупрессию (особенно винбластин), повреждения слизистой желудочно-кишечного такта и алопецию. Хотя у людей токсичность препарата, вызывающая ограничение дозы, обычно наблюдается как возвратная периферическая нейропатия (проявляемая в виде гипорефлексии и парестезии), у животных проявления токсичности встречаются редко. У кошек, которым давали винка-алкалоиды, возникают обратимое опухание аксонов (образование гигантских аксонов) и паранодальная димиелинизация.

Нейротоксичность может вызвать констипацию и кишечную непроходимость, что способствует анорексии у кошек после лечения винкристином. Винкристин сульфат, назначаемый в лечебных дозах (0,5-0,75 мг/м2 на участок поверхности тела раз в неделю), вызывает слабое временное уменьшение численности тромбоцитов, при этом наибольшее их число бывает на 8-й день после назначения препарата. Винбластин дается в дозе 2 мг/м2 в/в через каждые 7-14 дней и в гораздо большей степени вызывает миелосупрессию, чем винкристин. Оба препарата выделяются в желчи; в случае билирубинемии свыше 2 мг/дл рекомендуется уменьшение дозы на 50% (OgilvieandMoore,1995) . При проникновении из сосудов в ткани и винкристин и винбластин сильно раздражают кожу и ткани.

АНТИМЕТАБОЛИТЫ

Антиметаболиты представляют собой специфические препараты с S-фазой, которые препятствуют синтезу ДНК или метаболизму фолиевой кислоты. Они являются структурными аналогами пуринов, пиримидинов и фолиевой кислоты и мешают путям метаболизма, которые используют молекулы этих соединений для размножения ДНК.

МЕТОТРЕКСАТ

Метотрексат действует как ингибитор фермента дигидрофолат редуктазы (DHFR). Этот фермент необходим для синтеза пуринов и тимидилата; с помощью этого механизма метотрексат подавляет синтез ДНК. Лейковорин (D,L-N 5 -формил-5, 6, 7, 8-тетрагид-рофолиевая кислота) может применяться для противодействия метотрексату (высвобождение лейковорина). Метотрексат применяется для комплексного лечения лимфомы и остеосаркомы. В случаях почечной недостаточности необходимо уменьшить дозу, поскольку данный препарат обладает почечным клиренсом и при больших дозах вызывает тубулярный некроз почек.

Данный препарат взаимодействует с протеинами; надо избегать приема его вместе с другими препаратами, содержащими альбумин (сульфамидные препараты, тетрациклин, аспирин хлорамфеникол, фенитоин). Метотрексат назначается в дозе 2,5 мг/м2 перорально через каждые 48 часов или 0,5-0,8 мг/кг в/в через каждые 7-14 дней. Проявления токсичности включают миелосупрессию, почечный тубулярный некроз, гепатотоксичность и пневмонит. Наиболее распространенным побочным действием метотрексата является рвота.

АРАБИНОЗИД ЦИТОЗИНА

Арабинозид цитозина (Цитозар, Ara-С) представляет собой нуклеозид арабинозы, полученный из губки Cryptothetyacrypta. Его противоопухолевое действие основано в большой степени на подавлении синтеза ДНК путем слияния с растущей цепью ДНК, что приводит к терминации цепи. Активным метаболитом арабинозида цитозина является соперничающий с ним ингибитор ДНК полимеразы. Необходимая концентрация препарата в спинномозговой жидкости (примерно 20-40% от уровня крови) достигается через 2 часа непрерывного введения. Период полувыведения арабинозида цитозина из спинномозговой жидкости намного больше, чем из крови, из-за отсутствия деаминаз. При лечении лимфомы центральной нервной системы данный препарат вводится внутривенно или внутрь оболочек.

При подкожном введении максимальная концентрация препарата бывает меньше, чем при введении той же дозы в виде внутривенного болюса, но под кривой изменения концентрации отмечается в два раза большая площадь. В ветеринарной онкологии арабинозид цитозина применяется для лечения лимфоидных злокачественных заболеваний и лейкемии. Проявления токсичности включают миелосупрессию и воздействие на желудочно-кишечный тракт. Доза составляет 100 мг/м2 в виде непрерывного внутривенного введения в течение 48-96 часов или 100 мг/м2, разделенных на три приема в день, подкожно, через 48-96 часов.

ФТОРПИРИМИДИНЫ

Фторурацил является единственным препаратом из этой группы, применяемым в ветеринарной медицине. Он преобразуется через многочисленные внутриклеточные пути обмена во фтороуридина монофосфат (FUMP), а затем в один из двух активных метаболитов, фтороуридина трифосфат (FUTP) или 5-FdUMP. FdUMP подавляет синтез предшественника ДНК деокситимидина трифосфата (dTTP). FUTPсливается с РНК и подавляет ее переработку и функции. Основные проявления токсичности включают ограничивающую дозу миелосупрессию, токсичность желудочно-кишечного тракта и нейротоксичность (лейковорин усиливает желудочно-кишечную токсичность 5-FU). При лечении поверхностных плоскоклеточных и базальных опухолей у людей и собак фторурацил применяется в виде 1%-ного или 5%-ного местного крема или раствора.

У кошек после приема 5-FU имеет место тяжелая, возможно фатальная токсичность; его применение противопоказано даже в виде местного наложения крема. Данный препарат показан для лечения карциномы молочной железы (в сочетании с доксорубицином [адриамицином] и циклофосфамидом [по данным FAC]), дермального плоскоклеточного рака и лечения опухолей желудочно-кишечного тракта. Доза составляет 150 мг/м2 в/в раз в неделю или 5-10 мг/кг в/в раз в неделю.

ГИДРОКСИМОЧЕВИНА

Гидроксимочевина подавляет синтез ДНК путем вмешательства в рибонуклеотидную систему редуктазы. Данный препарат назначается орально или внутривенно. Чаще всего гидроксимочевина применяется в качестве второстепенного лечебного средства для собак с хронической миелогенной лейкемией, которые не реагируют на бусульфан, и при лечении полицитемии. Доза составляет 50-80 мг/кг перорально через каждые три дня. Проявления токсичности включают миелосупрессию, в особенности тромбоцитопению и фиброз легких.

Противоопухолевые антибиотики. Препараты данной группы относятся по своему происхождению либо к грибковым продуктам, либо к бактериям. Механизмы действия и специфичность фазы клеточного цикла меняются в зависимости от препарата. Большая часть из них обладает комплексными механизмами действия. Наиболее часто в ветеринарной практике используются доксорубицин, митоксантрон, актиномицин и блеомицин.

ДОКСОРУБИЦИН

Доксорубицин является одним из наиболее распространенных химиотерапевтических препаратов в ветеринарной онкологии. Получаемый из Strepto-mycessp.,данный препарат может применяться отдельно или в комплексной терапии при лечении гемолимфатических злокачественных заболеваний, карцином и сарком. Присутствие противоопухолевых антибиотиков внутри структуры ДНК (интеркаляция) приводит к неспособности воспроизведения ДНК и нарушению образования протеина путем вмешательства в транскрипцию мРНК. Через серию сложных реакций боковые группы хинона и полухинона на этом антрациклине образуют гидроксильные свободные радикалы, которые сильно разрушают молекулы ДНК и липиды клеточных мембран. Интеркаляция доксорубицина изменяет спиральную структуру ДНК и повышает активность топоизомеразы II.

В конечном итоге это приводит к усилению разрывов в хромосомных цепях.

В случае проникновения доксорубицина из сосудов в ткани он вызывает нарывы на коже. У собак и кошек этот препарат исключительно хорошо выходит с желчью; в случае гипербилирубинемии ( Опубликовано 29.08.2017 10.02.2021 Автор canisvetuserde Рубрики Блог ветеринарного врача