Что делать если укусила кошка

Едва ли найдется на свете человек, которого ни разу не кусала бы кошка. Животное может напасть на нас со злобы, способно вцепиться во время игры или просто предупредить укусом о чем-то, например, о голоде. А так ли безобидны последствия укуса кошки? Об опасности кошачьих зубов и пойдет речь в нашей статье.

Чем чреваты кошачьи укусы

Для начала разберемся, чем опасен укус кошки для человека. Для этого рассмотрим ряд заболеваний, которые передаются нам от наших усатых-хвостатых любимцев:

Бешенство – пожалуй, самый опасный недуг, которым непривитая кошка может «наградить» своего хозяина или постороннего человека. В результате распространения вируса поражается головной мозг, нервная и двигательная системы животного или человека.

Вирус бешенства содержится в кошачьей слюне, стало быть, если зубы животного пронзили человеческую кожу, потребуется немедленно обратиться к врачу. Для самих мурлык бешенство – смертельная инфекция, от которой, увы, не помогут никакие медикаменты. Человеку, укушенному бешеной кошкой, потребуется введение антирабических вакцин, причем еще до тех пор, пока появится повышенная температура, воспалится место укуса, ухудшится аппетит, начнутся позывы к рвоте, возникнет вялость или, напротив, взвинченное эмоциональное состояние. Если лечение не будет оказано вовремя, человек погибнет от остановки дыхания или паралича сердца в страшных муках.

Распознать бешеную уличную кошку или заболевшего домашнего питомца можно по таким признакам: дыхание через рот, бегущая слюна, подозрительное поведение (излишняя ласковость или агрессия), хриплое или слишком протяжное мяуканье. Важно помнить, что бешеное животное способно броситься внезапно;

Столбняк – недуг бактериального характера, которым можно заразиться через укус кошки. В результате инфекции страдает нервная система, скелетная и мышечная ткани, что приводит к сильным судорогам у человека или животного.

Невозможно сказать, что укусы домашних животных – это главный источник заражения. Гораздо чаще бактерии попадают в кровь человека при травмировании о ржавые гвозди, при царапинах, ссадинах. Однако можно подхватить столбняк и после кошачьего укуса.

Как распознать кошку, страдающую столбняком? У нее можно наблюдать судороги жевательных мышц, периодические сокращения прочих мышц, нарушение координации при ходьбе, болезненность при мочеиспускании. Радует то, что столбняк у кошек встречается достаточно редко, хотя на 100 % исключить вероятность инфицирования нельзя. У человека признаки столбняка после кошачьего укуса таковы: повышение температуры, головные боли, сильный отек в месте ранения, воспаление лимфоузлов, появление судорог, ощущение напряженности мышц. В качестве лечения от столбняка обычно применяют антистолбнячные вакцины и антибиотики;

Хламидиоз – этот недуг является инфекцией, которую способна передать человеку как домашняя, так и уличная кошка. Хламидии опасны для глаз мурлык, дыхательной и мочеполовой системы, сердца, двигательного аппарата.

Внешне кошка, зараженная хламидиозом, выглядит неважно: из ее носа и глаз выделяется прозрачная жидкость или гной, животное сопит, чихает, отказывается от пищи. Если хламидии перейдут к человеку, у того наверняка разовьется конъюнктивит, начнутся истечения из носа, скакнет вверх температура, появится слабость, но слишком серьезных последствий не будет. А вот киски нередко погибают от такой инфекции, в особой опасности находятся котята, беременные кошки или старенькие особи с низким иммунитетом;

Сальмонеллез – бактериальная инфекция, которая опасна и для животных, и для их владельцев. Эта хворь поражает ЖКТ, сосудистую и нервную системы, вызывает общую интоксикацию организма.

Интересно, что распознать кошку, болеющую сальмонеллезом, иногда сложно. Некоторые животные, являясь носителями сальмонелл, не выказывают никаких признаков инфицирования. Но если иммунитет кошки снижен, то можно заметить такие симптомы: диарея, высокая температура, боль в животе, отказ от еды. Схожие симптомы при сальмонеллезе наблюдаются и у человека, которого укусила кошка до крови;

Пастереллез – инфекционная болезнь, которую иногда подхватывают люди через слюну зараженных животных во время укуса. Под угрозой от пастереллеза органы дыхания, суставы, мозг. Нередко на фоне пастереллеза возникают вторичные инфекции (к примеру, стрептококкоз).

У кошек, которые больны пастереллезом, наблюдаются воспаление легких, проблемы с опорно-двигательным аппаратом (артриты, остеомиелиты) и мочевыделительной системой (пиелонефрит), головным мозгом (менингит, абсцессы). У людей болезнь обычно протекает в кожной форме, когда на месте укуса кошки образуются гнойные пузырьки, припухлости, отеки, а в некоторых случаях развивается заражение крови. Если опухла и покраснела рука после укуса кошки важно как можно скорее обратиться к специалисту для проведения лечебных мероприятий, включающих применение антибиотиков.

Стафилококкоз – бактериальная болезнь, которая также может перейти к людям от домашних питомцев. Человек, страдающий стафилококкозом, может столкнуться с такими неприятными последствиями болезни, как кожные нагноения, дерматиты, экземы, инфекции мягких тканей, костей и суставов, нередко стафилококки способствуют развитию пневмонии.

Кошку со стафилококком можно распознать по внешнему виду, поскольку ее шубка и кожа не в лучшем состоянии. На теле животного присутствуют множественные лысые участки, на коже видны пустулы, фурункулы;

Стрептококкоз – бактериальная инфекция, поражающая органы дыхания и пищеварения человека и кошки. У людей данная болезнь вызывает повышение температуры, боль в горле, налет в области зева, ломоту в костях, боль в ушах, сыпь на теле. Нередко стрептококки способствуют развитию тонзиллитов, фарингитов, скарлатины, ангины, отита, бронхита, пневмонии и прочих недугов.

Кошку, страдающую стрептококкозом, можно вычислить по характерным симптомам болезни: кашлю, затрудненному дыханию, температуре, отказу от еды, изъязвлениям на коже.

Стоит отметить, что все перечисленные болезни чаще встречаются у беспризорных животных, однако не застрахована от них и домашняя кошка. Ряд бактерий может принести в дом и сам владелец на подошве уличной обуви, на одежде, личных вещах (сумки, пакеты и пр.).

Какие меры нужно предпринять после укуса кошки

Что делать, если взрослого или ребенка укусила кошка? Действовать самостоятельно стоит, если ранка небольшая, нет сильного воспаления, отека или боли. Итак, рассмотрим, чем лечить укус кошки в домашних условиях:

Промыть большим количеством проточной прохладной или чуть теплой воды. Можно использовать хозяйственное или другое антибактериальное мыло;

Обработать рану после укуса кошки перекисью водорода или медицинским антисептическим раствором;

Края ранки смазать йодом, фукорцином или зеленкой, после чего перебинтовать место укуса;

Если опух палец после укуса кошки (т.е. когда укус единичный, а участок опухоли небольшой), можно воспользоваться противомикробным гелем «Левомеколь», который неплохо справляется с воспалением. Обработать рану после укуса кошки можно также «Гепариновой» или «Тетрациклиновой» мазями;

Снять отек, уменьшить боль смогут такие мази, как «Индовазиновая» или «Троксевазин НЕО»;

Если укусила кошка до крови, перед применением антисептических средств разумно слегка нажать на ранку, чтобы с кровью организм покинули вредоносные бактерии или прочие микроорганизмы.

Когда без помощи врача не обойтись

Перечисленные выше меры могут помочь, если впилось в тело здоровое животное. А вот в таких ситуациях нужно скорее бежать в травмпункт, чтобы врач подсказал, что делать, если укусила кошка:

Если поднялась температура свыше 37 градусов;

Если заметно опухла нога, рука, пальцы (или другое место укуса);

Если кровотечение из раны не останавливается;

Если началось воспаление, с которым невозможно справиться самостоятельно;

Если животное повредило сухожилия, связки или суставы;

Если состояние здоровья неожиданно пошатнулось (рвота, тошнота, диарея, болевой синдром и пр.);

Если здоровье укусившей кошки под сомнением (см. симптомы болезней, которые могут перекочевать от животных к человеку);

Если напала не домашняя кошка, а чужая, невзирая на ее состояние и внешний вид.

Если последствия ранения тяжелы, чем лечить укус кошки в домашних условиях сможет определить только специалист. Средства из аптечки вроде перекиси или противоотечных мазей не смогут помочь, если нападение совершила больная кошка.

К сожалению многие рассуждают примерно так: «Ерунда, всего лишь опух палец после укуса кошки». Другой вариант: «Поболит и перестанет». Такая беспечность может стоить слишком дорого, особенно если укус произвело животное с бешенством или столбняком.

Что делать при укусе кошки?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если укусила кошка, то можно обратиться:

• в травмпункт (это наиболее оптимальный вариант);
• к дежурному врачу в приемное отделение;
• к дежурному врачу в хирургическое или инфекционное отделение;
• к фельдшеру скорой помощи;
• к фельдшеру или врачу амбулатории.

Очень важно, чтобы пострадавший смог сообщить медицинскому работнику все обстоятельства укуса, описать животное (внешний вид, особенности поведения и пр.).

В первую очередь, при укусе кошки человека медицинский специалист должен исключить вероятность поражения вирусом бешенства (если требуется, доктор введет антирабическую вакцину, а кошку поместят на карантинное наблюдение). Для профилактики также будет введена специальная противостолбнячная сыворотка, назначено дальнейшее лечение (чаще всего – антибиотикотерапия).

Чем лечить укус кошки?

При обращении к доктору после необходимой диагностики проводится обработка раны (промывание, использование антисептиков). Накладывание швов возможно только при свежем неинфицированном повреждении.

При необходимости делают вакцинацию согласно стандартной схеме. Профилактика столбняка осуществляется, если у пострадавшего отсутствует подтвержденный иммунологический анамнез.

Показанием к госпитализации обычно становятся такие симптомы:

• повышение температуры;
• сепсис;
• прогрессирующая отечность тканей;
• нарушение функции суставов, конечностей.

Далее доктор обязательно назначает профилактическую антибиотикотерапию. Подбор антибиотика проводят в индивидуальном порядке: обычно используют препараты обширного спектра антибактериальной активности. Чаще других назначают Амоксициллин-клавуланат (Амоксиклав) в количестве 625 мг трижды в день (дозировка для взрослых). Если имеется непереносимость пенициллинов, то может быть назначен Метронидазол в сочетании с Доксициклином (Эритромицином), либо Ципрофлоксацин с Клиндамицином.

[1], [2], [3], [4]

Чем лечить укус домашней кошки?

Если укус сделан домашней кошкой, которую вы хорошо знаете, которая не ходит на улицу и живет исключительно дома, то посещение врача, хоть и очень желательно, но не обязательно: вы можете вылечить место укуса самостоятельно. Однако обращение за медицинской помощью необходимо в таких ситуациях:

• если из ранок сочится кровь и не останавливается в течение пятнадцати минут;
• если укусы множественные и глубокие;
• если появилась припухлость, укушенное место покраснело, поднялась температура.

Если же рана поверхностная, повреждение незначительное, то вы вполне можете справиться с проблемой сами: хорошо промыть укус теплой водой с мылом, просушить чистой салфеткой, обработать Хлоргексидином, перекисью водорода или любым спиртовым раствором. Далее следует внимательно наблюдать за повреждением и прислушиваться к своему самочувствию. Также следует осматривать ближайшие зоны расположения лимфатических узлов: при воспалительном процессе они увеличиваются в первую очередь. При любых негативных изменениях необходимо срочно посетить врача. Самостоятельный прием антибиотиков недопустим: их назначение проводит только медицинский специалист.

[5], [6]

Чем обработать рану после укуса кошки?

Повреждение мягких тканей при укусе кошки может сопровождаться инфицированием, поэтому первым делом раневую поверхность нужно обработать. Но не всегда под рукой есть подходящие средства, либо есть такие, в которых человек сомневается: можно ли использовать их для обработки укушенных ранок?

В качестве антисептика можно использовать два типа растворов – на спиртовой или водной основе. Спиртовые жидкости в данной ситуации более предпочтительны. Однако, если под рукой нет таких препаратов, то допускается использование и водных растворов: главное, чтобы укус кошки был обработан.

Наиболее распространенными средствами обработки считаются:

• Хлоргексидин;
• Фукорцин;
• Мираксидин;
• перекись водорода;
• раствор марганцовки или фурацилина;
• Мирамистин;
• медицинский спирт, водка;
• раствор бриллиантовой зелени, йод;
• настойка календулы, прополиса и пр.;
• Октенидин;
• Полисепт;
• Декасан.

Если ничего подобного в домашней аптечке нет, то можно рассмотреть антисептики в виде спрея:

• Октенисепт;
• Изасептик;
• Пантенол;
• Диасептик;
• Амидин аква;
• Медоника и пр.

Обработку следует проводить обильно. Однако нельзя забывать и о том, что любое из средств может вызвать аллергическую реакцию.

[7], [8], [9]

Лекарства, которые может назначить доктор

Основными медикаментами при укусе кошки зачастую становятся антибиотики. Их используют в сочетании с другими препаратами – например, анальгетиками, противовоспалительными средствами, иммуностимуляторами.

Вполне возможно, что доктор назначит антибиотики местного применения – например, в виде мазей или кремов. Однако чаще всего все же применяются системные препараты: их действие надежное, обширное и эффективное.

Антибиотики при укусе кошки назначают в таблетированной или капсулированной форме, а также в виде инъекций. Показанием к антибиотикотерапии считают:

• обширные и глубокие покусы;
• заражение крови;
• повышение температуры;
• гнойные процессы.

При развитии гнойных осложнений наиболее актуально применение препаратов пенициллинового ряда – например, Амоксициллин, Ампициллин, Ампиокс и т. д.

Амоксициллин при укусах кошек назначают по 1,5 г через каждые 6 часов. Противопоказанием может стать лишь гиперчувствительность и аллергия к препаратам этой группы.

Эффективным считается сочетание препаратов Амоксициллин и Клавулановая кислота. Один из таких комбинированных антибиотиков Амоксиклав при укусе кошки назначается по 875 мг дважды в сутки, либо по 625 мг трижды в сутки. Побочные действия на фоне лечения обычно преходящие. Они проявляются аллергическими реакциями, диспепсией, развитием псевдомембранозного колита.

Антибиотики цефалоспоринового ряда обладают бактерицидным действием относительно многих разновидностей микробов. Препаратом выбора может стать представитель данной группы Цефуроксим: его используют для лечения в течение недели.

Наиболее безопасными в плане развития побочных эффектов считаются макролидные антибиотики – например, Тетрациклин и Азитромицин. Однако и они иногда оказывают неблагоприятное влияние на работу пищеварительной и мочевыделительной системы.

Антибиотикотерапия всегда дополняется применением других медикаментов. Например, для обеспечения антивоспалительного действия назначают Индометацин, Целебрекс, Вольтарен и пр. А для облегчения болей подойдут анальгетики типа Баралгина или Кетанола.

Для устранения отечности и предупреждения развития аллергии могут быть назначены антигистаминные средства – к примеру, Лоратадин или Супрастин.

При угрозе инфицирования уколы от бешенства человеку после укуса кошки проводятся не сорок раз, как принято считать, а всего лишь шесть раз: сыворотку вводят в день получения укуса кошки, и далее на третьи, седьмые, четырнадцатые, тридцатые и девяностые сутки после него. Прерывать данный курс ни в коем случае нельзя: некоторые пациенты считают, что одной-двух инъекций уже достаточно для предупреждения бешенства, но это не так. Правда, вакцинация может быть остановлена, если укусившая кошка продолжает жить и здравствовать спустя 10 суток после нападения на человека.

Прививка от столбняка после укуса кошки делается в случае, если у пациента не было проведено плановой вакцинации АКДС, либо её действие уже завершилось. В подобных случаях человеку снова делают АКДС, которая включает в себя очищенный адсорбированный анатоксин столбняка. И введение АКДС, и инъекция антирабической сыворотки подразумевают отказ пациента от употребления любых видов алкоголя в течение всего периода лечения, а также на протяжении полугода после последнего введения прививки от бешенства.

Если доктор сочтет необходимым, то к озвученному курсу лечения может быть добавлено введение антирабического иммуноглобулина. Иммуноглобулин при укусе кошки вводят однократно, на протяжении первых суток после укуса, но не позже третьего дня после контакта. Половиной дозы обкалывают зону вокруг повреждения, а оставшуюся половину применяют внутримышечно (инъекция в верхнюю треть бедра или ягодицу).

Подобная необходимая иммунизация обычно переносится пациентами хорошо. Аллергические проявления обнаруживаются лишь в 0,03% случаев.

[10], [11], [12]

Мази на рану при укусе кошки

Если развивается активный воспалительный процесс, то целесообразнее применять системные препараты. Мазевые средства уместны только на стадии восстановления тканей, когда воспалительная реакция уже побеждена. Подобное средство подбирает врач, основываясь не только на чувствительности бактерий к антимикробным препаратам, но и на стадии заживления раны.

Одно из наиболее распространенных мазевых средств считается Банеоцин – бактерицидный препарат. Его наносят на чистое место укуса кошки, несколько раз в сутки. Противопоказаниями к такому лечению могут стать:

• аллергическая настроенность к составу мази;
• обширные укусы в нескольких местах;
• лечение аминогликозидами;
• период вынашивания и грудного кормления малыша.

Левомеколь при укусе кошки – тоже достаточно эффективное средство с выраженным антимикробным и антивоспалительным свойством. Мазь ускоряет заживление даже тех ран, которые успели нагноиться. Период использования средства не должен превышать пять или шесть суток, далее его заменяют другим, способствующим восстановлению поврежденных тканей.

Мазь Вишневского при укусе кошки тоже обладает выраженным антибактериальным и регенерирующим действием. Ее используют под повязку, дважды в сутки. Если появляется аллергия в виде усиления отека, появления высыпаний и зуда, то мазь отменяют. Нельзя допускать попадания ультрафиолетовых лучей на места, обработанные мазью Вишневского, так как она усиливает светочувствительность кожи.

Тетрациклиновая мазь при укусе кошки эффективна, благодаря своему бактериостатическому действию. Средство наносят 1-2 раза в сутки, в течение длительного времени (до двух или трех недель). Нельзя использовать эту мазь для лечения детей до 11-летнего возраста, во время беременности, а также при грибковых поражениях кожи.

Многие пациенты интересуются, можно ли применять гель Димексид при укусе кошки. В действительности такой гель более уместен для лечения ушибов и болей в мышцах. Для терапии укушенных ран лучше использовать другие препараты с противовоспалительным и антимикробным действием.

Народное лечение при укусе кошки

Собственноручно лечить укус кошки без обращения к врачу не рекомендуется, так как в домашних условиях невозможно предупредить развитие особо опасных инфекций. После консультации с медицинским специалистом допускается проводить лечение народными средствами наряду с медикаментозной терапией, прописанной лечащим врачом.

В качестве вспомогательных средств могут выступать такие:

• Свежий сок из листьев алоэ или клюквенных ягод (отличается прекрасными бактерицидными и антивоспалительными свойствами) применяют для смачивания ранок три раза в сутки.
• Виноградные листья пропускают сквозь мясорубку, полученную массу накладывают на место укуса кошки, а сверху укрепляют повязкой (по типу компресса). Такую повязку следует менять дважды в сутки.
• Сок из листвы сирени применяют для постановки примочек, по нескольку раз в сутки. Каждую примочку следует выдерживать на области укуса в течение двух часов.
• Листву эвкалиптового дерева выдерживают в течение четверти часа в кипятке, далее настой фильтруют, разводят водой 50:50, используют для промывания укушенной зоны.

[13], [14]

Лечение травами

• Смешивают по одной столовой ложке перемолотых в мясорубке свежих листьев подорожника и тысячелистника. Полученную массу выкладывают на марлевую салфетку, прикладывают к месту укуса кошки, фиксируют. Выдерживают в течение часа. Повторяют процедуру по нескольку раз в сутки, до полного заживления.
• Срывают свежее растение пастушью сумку, измельчают и прикладывают к месту укуса по нескольку раз в сутки, фиксируя не тугой повязкой.
• Измельчают в блендере или мясорубке листву рогоза (его часто называют камышом), накладывают на ранку, фиксируют. Повязку меняют через каждые три часа.
• Прекрасным заживляющим и антимикробным эффектом обладает растение коровяк. Для приготовления настойки берут 100 г цветков коровяка, заливают 250 г спирта или крепкой водки, настаивают в течение 20 суток, встряхивая периодически. Далее настойку фильтруют и применяют следующим образом: при укусе кошки можно прикладывать к поврежденным тканям примочки (марлевые салфетки, смоченные в настойке), либо погрузить укушенную область непосредственно в настойку (это удобно, например, если укушен палец). Процедуры повторяют трижды в сутки, до улучшения состояния.

[15], [16]

Гомеопатия при укусе кошки

Гомеопатические препараты давно пользуются популярностью у многих людей – прежде всего, благодаря своей безопасности и эффективности. Однако применять такие средства в качестве первой медицинской помощи мы бы не советовали: слишком велик риск упустить время и дать развиться инфекции в месте укуса.

Однако в сочетании с дальнейшим медикаментозным лечением применение гомеопатии вполне уместно. Многим больным удается с помощью этой методики ускорить выздоровление и восстановление тканей.

При укусе кошки показаны такие гомеопатические средства:

• Календула 6 – ускоряет заживление, избавляет от боли, предупреждает развитие гнойной инфекции.
• Гаммамелис 6 – поможет при кровоточивости ранки.
• Гиперикум 6 – облегчает заживление в местах, богатых нервными окончаниями (пальцы, внутренняя поверхность запястья и пр.).
• Ледум 6 – предупреждает развитие воспалительного процесса, успокаивает кожу.
• Симфитум 6 – применяется при повреждении сухожилий и надкостницы.
• Арника 6 – облегчает боли, способствует рассасыванию гематомы.

Для того чтобы определиться с конкретным препаратом и его дозировкой, нужно обращаться к опытному врачу-гомеопату. Причем консультация должна быть личной, с присутствием самого пострадавшего. «Заочное» назначение средств в гомеопатии не приветствуется.

Хирургическое лечение при укусе кошки

Глубокие колотые раны легко могут нагноиться из-за попадания в ткани инфекционных возбудителей. Нагноение – это первое показание к хирургическому лечению.

Уже на первой консультации хирург сделает вывод о том, нужна ли пациенту оперативная помощь. Однако на первом этапе бывает достаточно первичной хирургической обработки ран: её проводят в манипуляционном кабинете травмпункта или хирургического отделения. Доктор удаляет омертвевшие ткани, посторонние предметы, очищает рану и дезинфицирует. При необходимости устанавливается дренаж или накладываются швы.

При повреждении нервов и сосудов возможно помещение пострадавшего на стационарное лечение.

При развитии инфекции в ране (основные признаки – отек, покраснение, боль, местное повышение температуры) доктор выполняет хирургическую обработку повторно. Он удаляет воспаленные ткани, очищает рану, промывает антисептиками и лекарственными растворами, устанавливает дренаж. Если такая обработка была проведена правильно, то эффективность лечения значительно повышается.

В отдельных случаях помощь хирурга может потребоваться, если укус кошки пришелся на область лица: в подобной ситуации проводят эстетическую и пластическую операцию в плановом режиме.

[17], [18]